实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止因病致贫、因病返贫，让农村贫困人口摆脱贫困具有重要意义。目前大病患者住院费用中个别费用（如：心脏支架、骨科耗材、自费药品）属患者确需支出费用，但报销时却排除在外，而农合等资金保障有限，导致实际中个别地区贫困人口大病自付费用超过10%，未达到省市提出的“农村贫困人口大病实际报销比例达到90%以上”标准要求，为此，委员建议:各地政府应设立健康扶贫专项基金，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。

一、资金来源。建议每年从民政低保专项基金提取或地方财政出资，由民政部门管理。

二、保障对象。建议对农村建档立卡的贫困户住院费用经四重保障报销后，总费用（含不合规费用）报销比例仍达不到90以上的贫困患者。

三、保障办法。建议自2018年1月1日起（以出院时间为准），农村建档立卡的贫困户住院费用经四重保障报销后，总费用（含不合规费用）报销比例达不到90以上的，补报至90%，与民政医疗救助一并办理，县域内住院患者在就诊医院结算报销，县域外在当地新农合机构办理，实行一站式报销。（ 岐山县政协 张军平）